［關於病態性肥胖的純飲食治療］
根據衛福部公告的身體質量指數（BMI = 體重(公斤) / 身高（公尺平方））BMI #大於等於35以上的定義為「#重度肥胖」，40以上為病態性肥胖，但若採用亞太肥胖外科醫學會的共識，亞洲人的 BMI 若 #大於37即為病態性肥胖。
而目前減重手術的適應症爲NIH 建議的等於或超過 40Kg/m2，或是 BMI 在 35 到 40 kg/m2之間而有其他肥胖相關的併發症才可以做減肥手術（不過 2005 年亞太肥胖手術醫學會建議對於亞洲人種的 BMI有下修至有併發症的輕度肥胖者）。
會建議可以手術是因為，重度肥胖的相關併發症太多，包括心血管疾病、睡眠呼吸中止等等，為了積極在「短時間」內減少心血管疾病如中風或心肌梗塞的發生率。不過手術不是沒有後遺症，尤其是術後的營養缺乏（維生素B群、鐵、鈣）跟復胖後困難再瘦下來等等。
這裡分享一個門診治療病態性肥胖女性的經驗，經過兩個月的純飲食（無藥物）介入，搭配關節可負荷的適度運動，不但體重 #減少20kg，其中幾乎都是純脂肪，BMI也從38.4的重度肥胖直接下降到31左右， #兩個月 減少近20%的體重，減掉 #超重體重的近50%，這樣的數字，一般代謝手術要一年之後才達到。
註：超重體重算法：例如，某甲目前體重130公斤，而理想體重為 60公斤，則手術後可預期降至 95~88公斤。
這是個非常激勵人心的個案，希望給所有病態性肥胖者參考，在手術之前，可以給自己一次不用改變器官的機會，也可能看到完全更勝藥物或手術的速度，健康的把脂肪代謝掉😊
#病態性肥胖純飲食治療
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