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[關於病態性肥胖的純飲食治療]

根據衛福部公告的身體質量指數(BMI = 體重...

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[關於病態性肥胖的純飲食治療]

根據衛福部公告的身體質量指數(BMI = 體重(公斤) / 身高(公尺平方))BMI #大於等於35以上的定義為「#重度肥胖」,40以上為病態性肥胖,但若採用亞太肥胖外科醫學會的共識,亞洲人的 BMI 若 #大於37即為病態性肥胖。

而目前減重手術的適應症爲NIH 建議的等於或超過 40Kg/m2,或是 BMI 在 35 到 40 kg/m2之間而有其他肥胖相關的併發症才可以做減肥手術(不過 2005 年亞太肥胖手術醫學會建議對於亞洲人種的 BMI有下修至有併發症的輕度肥胖者)。

會建議可以手術是因為,重度肥胖的相關併發症太多,包括心血管疾病、睡眠呼吸中止等等,為了積極在「短時間」內減少心血管疾病如中風或心肌梗塞的發生率。不過手術不是沒有後遺症,尤其是術後的營養缺乏(維生素B群、鐵、鈣)跟復胖後困難再瘦下來等等。

這裡分享一個門診治療病態性肥胖女性的經驗,經過兩個月的純飲食(無藥物)介入,搭配關節可負荷的適度運動,不但體重 #減少20kg,其中幾乎都是純脂肪,BMI也從38.4的重度肥胖直接下降到31左右, #兩個月 減少近20%的體重,減掉 #超重體重的近50%,這樣的數字,一般代謝手術要一年之後才達到。

註:超重體重算法:例如,某甲目前體重130公斤,而理想體重為 60公斤,則手術後可預期降至 95~88公斤。

這是個非常激勵人心的個案,希望給所有病態性肥胖者參考,在手術之前,可以給自己一次不用改變器官的機會,也可能看到完全更勝藥物或手術的速度,健康的把脂肪代謝掉😊

#病態性肥胖純飲食治療


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王姿允醫師 Dr.WZY 台灣唯一同時擁有家醫、肥胖、美容、老年、骨鬆等五科專科醫師認證的醫師。專長為肥胖醫學、專利4+2R增肌減脂飲食、腸道微菌研究、新陳代謝疾病。高雄湞媄診所院長。
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